肛裂是一种很折磨人的疾病,不仅仅会在排便的时候出现疼痛、出血,而且有时还会出现瘙痒等问题,让人非常苦恼。
肛裂在肛肠科疾病中的发病率并不低,可发生于任何年龄,男女老幼均可发病。今天就来跟
孝感博仕肛肠医院小编来简单的了解一下这方面的相关知识吧。
一、临床症状
1.
孝感博仕肛肠医院:疼痛
肛裂可因排便引起肛门周期性疼痛, 这是肛裂的主要症状。排便时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛或剧痛,便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。随后内括约肌出现持续性痉挛,疼痛呈剧痛,此期可持续数分钟至数小时,患者坐立不安,疼痛难忍,直至括约肌疲劳后松弛,疼痛缓解。但再次排便时,又可出现疼痛。以上疼痛出现的时间和特点称为肛裂疼痛的周期性。临床上肛裂的疼痛可向会阴部、臂部、大腿内侧或骶尾部放射。
2.
孝感博仕肛肠医院:便血
排便时常在粪便表面或便纸上有少量新鲜血迹或滴鲜血。出血的多少与裂口的大小、深浅有关,但很少发生大出血。
3.
孝感博仕肛肠医院:便秘
因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便变得更为干硬,排便时会使肛裂进一步加重,形成恶性循环。这种恐惧排便现象可导致大便嵌塞。
4.
孝感博仕肛肠医院:瘙痒
裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物刺激肛缘皮肤,造成潮湿瘙痒的症状。
二、如何检查?
1.
孝感博仕肛肠医院:看
(1)看“哨兵痔” 肛裂患者一般都会在肛缘前后侧长赘皮,这在临床被形象称为“哨兵痔”,是肛裂的重要标志之一。
(2)看裂口 位于肛门的前后正中位置,需要轻轻把肛门牵开才能看到。看看裂口是否新鲜,深度如何。有时会看到裂口内是白色的,这说明比较深,已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。
2.
孝感博仕肛肠医院:摸
(1)摸肛管紧张度 指套多放润滑油,轻轻放入肛管,感受肛管的紧张度,借此判断肛裂的严重程度。肛管张力过大,即使没有裂口,也应该治疗。
(2)摸瘢痕组织和瘘管 瘢痕组织轻重预示肛裂的病程和预后。肛裂合并的皮下瘘也需要指诊来判断。
(3)摸肛乳头 肛裂患者尽量不要用肛镜,可以用手指去检查是否有肛乳头肥大。
三、诊断
根据病史、典型临床症状和检查时所见,不难诊断。若肛裂边缘柔软、整齐,底浅无瘢痕,色淡红,易出血,表明为急性肛裂。若裂口周围有瘢痕,底深不整齐,呈灰白色,不易出血,并有“肛裂三联征”(哨兵痔、肛乳头肥大、陈旧性肛裂),表明为慢性肛裂。
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